先天性巨结肠症　宝宝体内环保系统失调凶手

在嘉义，一位年仅1岁7个月大的男童遭遇了长达半年的便秘困扰，腹部异常胀大。家长带着他多次前往诊所检查，初诊为肠胃炎。尽管经过药物和灌肠治疗，症状稳定后返家，但病情却反复出现。男童的高烧不退引起了家长的担忧，于是他们带着他来到嘉义医院求医。

在这里，小儿外科医师贾书悌为男童进行了X光检查，结果令人震惊。在男童的结肠（下腹部）发现了一个巨大的粪石，尺寸达到了惊人的15公分长和8公分宽。经过紧急的巨结肠造影检查，医生确诊男童患有先天性巨结肠症。

经过三个阶段的手术矫正，目前男童的恢复状况稳定，并正在接受持续的追踪治疗。这颗巨大的粪石，其尺寸相当于一个成人的拳头，让男童的腹部异常肿大。贾书悌医师指出，这颗粪石已经严重影响到了男童的日常生活和健康。

贾书悌医师进一步说明，“巨结肠症”多发生在新生儿身上，尤其在加入副食品后，便秘症状会更加明显。当孩童长期便秘，且使用软便剂无法缓解时，若X光检查发现肠子里有大量粪便囤积，就会怀疑为巨结肠症。此时需要进行“巨结肠症造影”检查。

一般情况下，如果小朋友还能正常生长，且通过改变饮食和药物能够改善状况，通常不建议进行侵入性的检查。但一旦做了巨结肠症造影，就必须进一步做切片检验。

贾医师强调，先天性巨结肠症是一种先天性疾病，严重者可能在出生后头一、二周就无法自行解便。家长需要警惕，如果发现即使没有粪便，尿布上仍有粪水的痕迹，且孩童长期便秘合并腹泻及反复高烧时，很可能是先天性巨结肠症合并肠炎。这种病的死亡率为2%，在台湾，每年约有30至40名新生儿受到其困扰。

贾书悌医师提醒家长，先天性巨结肠症的患者中男性多于女性。当粪便长期囤积在体内，其细菌的数量和种类会发生变化，穿过肠胃道散发至全身，容易引发败血症，致命机率会大大提高。在这种情况下，必须暂停原本的治疗，转而着手败血症治疗，以避免孩童丧命。

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